Aanmelden als gast van de raad

Met dit formulier kunt u zich aanmelden voor gast van de Raad.

Wilt u graag samen komen? Dat kan natuurlijk. Vul dan allebei het formulier in. Onder ‘ik heb iets nodig’, kunt u de naam van uw introducé aangeven: mocht de avond vol zitten, dan kunnen we hier rekening mee houden.

Algemene vragen

Datum deelname
Heeft u meerdere datums gekozen? Wij nodigen u uit voor de eerste datum die u heeft aangevinkt. Mocht die al vol zijn, dan nodigen we u uit voor de volgende datum. 

Bijzonderheden

Heeft u een voedselallergie of is er iets anders waar we rekening mee kunnen houden, zodat ook u goed deel kunt nemen? Laat het ons weten! Denk bijvoorbeeld aan zaken rond zicht, gehoor of mobiliteit. 

Toestemmingen

We waarderen uw privacy. Daarom onderstaande vragen, zodat we rekening kunnen houden met uw voorkeuren. Uw antwoord hierop heeft geen enkele invloed op deelname. Ook bij toestemming behoudt u altijd het recht om deze toestemming in te trekken, dit kan in persoon of via de mail (griffie@zutphen.nl).

Ik geef toestemming om mij te benaderen met informatie rond deze avond en een eenmalige evaluatie na afloop
De gemeenteraad mag mij (max 4 keer per jaar) mailen over andere activiteiten van de raad.

Fotografie tijdens de cursus

Tijdens de avond kunnen er foto's gemaakt worden. Deze foto's worden gebruikt voor communicatie over de gemeenteraad en de activiteiten van de raad via bijvoorbeeld social media, website, gemeentenieuws in het Contact en drukwerk. Als u onderstaande vraag met 'ja' beantwoordt, behoudt u het recht om bezwaar te maken tegen het gebruik van een foto. U kunt de toestemming ook later in zijn geheel intrekken. 

Ik mag gefotografeerd worden tijdens de cursus
Akkoord

Controleer uw gegevens

Heeft u alle gegevens ingevuld?

  • Klik hieronder eerst op Voorbeeld.
  • U krijgt daarna een overzicht van uw gegevens te zien.
  • Klopt alles? Kies dan voor Verzend bericht.